Modelo de soporte integral y cuidado paliativo al enfermo crónico
El importante incremento en el número de personas con enfermedades
crónicas en Colombia ha convertido a los cuidados paliativos en una necesidad
sentida. Se estima que aproximadamente el 70% de las personas que fallece en
el país padece de una enfermedad crónica y pasa por una etapa de enfermedad
avanzada y terminal con una serie de necesidades que requerirían atención en
cuidados paliativos. Actualmente existe un marco normativo (Ley 1733 del 8 de
septiembre de 2014) que resalta lo imperativo y la obligatoriedad por parte de
los actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) de ofrecer
una respuesta social adecuada a las personas que presenten estas necesidades.
El Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS) ha definido la Política de
Atención Integral en Salud (PAIS) que será aplicada mediante el Modelo Integral
de Atención en Salud. La reglamentación de la Ley de Cuidados Paliativos y su
articulación con la Política de Atención Integral de Salud constituyen las bases
para el desarrollo de un programa de soporte y cuidados paliativos con enfoque
poblacional y con énfasis en los prestadores básicos.
Frente a esta problemática, el Instituto Nacional de Cancerología (INC), en
el marco del Modelo de Cuidado del Paciente con Cáncer, presenta este
documento dirigido a todos los actores vinculados y preocupados por brindar
soporte y cuidados paliativos a los pacientes. Este escrito es producto de la
revisión de literatura sobre el tema, del estudio de experiencias desarrolladas
en Colombia y en otros países, del análisis de estándares internacionales
sobre modelos y programas de cuidados paliativos en el mundo y del trabajo y
experiencia adquiridos en la Unidad de Cuidados Paliativos del INC. El modelo
que se presenta en esta publicación es una propuesta teórica que expone,
además, las bases para su implementación y tiene como objetivo servir de
fundamento para organizar los servicios de soporte y de cuidados paliativos
como derechos fundamentales. Se espera que este modelo pueda ser aplicado
en contextos urbanos y rurales, alineado con el Modelo de Atención Integral en
Salud definido por el Ministerio de Salud y Protección Social.